写于 2017-07-02 02:11:11| 澳门星际网址官网| 市场报告

美国总统巴拉克•奥巴马(Barack Obama)在2011年4月13日关于美国财政未来愿景的演讲中,迅速对众议院预算委员会主席保罗瑞安(R-Wis)所倡导的共和党削减削减预算提案进行了攻势

众议院在两天后的党派投票奥巴马特别批评瑞恩有争议的大幅改革医疗保险的提议虽然医疗保险福利将保持现状55岁及以上的人,当年龄小于55岁的人退休时,传统的医疗保险制度将被取代“高级支持”支付将补贴购买私人保险计划“这是一个愿景,说美国无法承担我们为照顾我们的老年人所做的承诺,”奥巴马说:“它说10年后现在,如果你是一个65岁的人有资格获得医疗保险,你应该支付比现在多6,400美元的费用

它说的不是保证医疗保健,你会我得到一张优惠券如果那张优惠券价值不足以购买保险,那么运气很难 - 你只是自己动手,它结束了我们所知道的医疗保险“这个6400美元的数字已成为白宫的谈话点并确定随着2012年活动的升温,经常重复,所以我们认为我们最好先看看我们将首先解释奥巴马是如何得出这个号码的,这是基于政府无党派国会预算办公室对瑞恩计划的分析,结论是那些在10年内获得保费支持的人将最终为他们的医疗保健支付的费用远远超过医疗保险留下的费用根据CBO分析(参见第20-25页),根据Ryan计划,8,000美元的保费2022年的支持券将覆盖65岁的平均私人计划成本的39%

这意味着该计划实际上花费了大约20,500美元,受益人将承担约12,500美元的成本.CBO也提出了估计为了“a替代性财政方案“ - 其中包含”当时普遍预期会发生的当时法律的若干变化,或者会修改可能难以长期维持的某些法律规定“在这种情况下,登记的典型受益人传统医疗保险将支付2022年平均私人计划成本的约30%,或约6,150美元

换句话说,65岁的人必须支付的增加金额约为6,400美元

无党派凯撒家庭基金会,对CBO数据进行了分析,得出了与奥巴马相同的数字所以左倾的预算和政策优先事项中心共和党人没有对CBO的数据提出质疑但是奥巴马遗漏了一个重要的事实,Stephen Spruiell说道

共和党人在预算委员会的发言人:“在信中的其他地方,CBO明确指出,这种比较正在做出不切实际的假设,以构建医疗保险的未来现状 - 医疗保险破产的未来,老年人获得医疗服务的机会减少,国家陷入债务危机“事实上,国会预算办公室明确指出,通过大体上保持利益,两种情况都会制造“长期压力使他们难以维持”没有医疗保险改革,国会预算办公室警告说“政府的债务将飙升至美国前所未有的水平”这将导致税率上升或“联邦债务激增”反过来,这可能会导致立法者降低医疗保险福利率斯佩瑞尔说:“将我们的医疗保险计划与不可持续的现状进行比较意味着将真实计划与虚假现实进行比较总统的比较是无效的,因为他撕掉了CBO号码脱离背景并省略了导演关于现状不可持续性的明确警告“Gail Wilensky,他在20世纪90年代初期在乔治HW布什总统领导下执行医疗保险计划,说CBO也没有考虑到Ryan的计划可能会鼓励的行为变化现在,她说,所有压力都在供应商身上但是根据Ryan的计划,更多的负担转移到消费者如果设置对于联邦雇员来说,会有各种各样的计划,费用范围很广

人们将能够每年到处购物并改变,Wilensky说:“这让人们看起来和参与的方式他们没有,“她说 她表示,消费者将积极转向更便宜的计划,并且供应商之间会有更多的竞争

在预测行为改变方面,CBO经常会出错.Willnsky说,例如,她说,Medicare D部分处方药事实证明,该计划的成本比政府预测低约40%

芝加哥期货交易所没有预测人们使用私人药物计划引起的市场竞争,她说“所以要谨慎对待CBO数据,”她警告说,那么奥巴马的这一点在哪里呢

声称共和党的计划“说从现在起10年后,如果你是65岁的人有资格获得医疗保险,你应该支付比现在多6,400美元”吗

这个数字是基于共和党计划的CBO分析共和党人正确地指出,国会预算办公室警告说,除非对医疗保险计划进行重大改革,否则可能导致公共债务暴涨,最终可能导致立法者减少医疗保险的压力在他的演讲中,奥巴马使用CBO两项成本估算中较低的一项,一项基于医疗保险的一些预期变化

他没有争论医疗保险的现状“我们将改变我们支付医疗保健的方式 - 而不是在医院花费的程序或天数,但为医生和医院提供新的激励措施,以防止受伤和改善结果,“奥巴马说:”我们将通过加强医生,护士的独立委托,减缓医疗保险费用的增长,医疗专家和消费者将查看所有证据,并建议减少不必要开支的最佳方法,同时保护老年人需要的服务“我们相信这一点我们建议加强医疗保险和医疗补助的公司将使我们能够对我们的公民保留这些承诺,同时到2023年节省5000亿美元,并在此之后的十年内增加1万亿美元,“奥巴马说”但如果我们错了,医疗保险费用的增长速度超出了我们的预期,这种做法将使独立委员会有权通过进一步改善医疗保险来进一步节省“这种方法是否成功是奥巴马准确描述共和党计划后果的政治辩论问题,至少根据CBO分析这是一个长期预测 - 它总是带来一定程度的不确定性,有些人,比如Wilensky,认为CBO未能充分考虑计划会鼓励的行为变化,这可能会导致成本增加大幅降低(我们应该注意到一些民主党人认为CBO一直低估了有争议的健康中包含的医疗保健成本节约措施改革法通过去年)但最重要的是,根据共和党的计划,那些在10年内达到65岁的人将为私人医疗保健支付更多费用这就是为了降低医疗保险计划对政府共和党人的成本的想法认为这是使该计划在财政上可持续的最负责任的方式奥巴马认为成本过高,可以通过其他方式实现节约再次,这是政治辩论的问题CBO将共和党的计划与现状进行了比较修改后的医疗保险CBO表示,任何一种情况都会导致债务沉重,并且可能会鼓励立法者在未来奥巴马削减医疗保险福利,提议改革奥巴马的数字接近CBO在一种情况下估计的数字 - 成本最低的 - 与今天的老年人所支付的相比,共和党的计划将在10年内使消费者付出代价因此,我们认为奥巴马的声明大部分都是真的